医疗自负是指 在基本医疗保险范围内,个人需要承担的医疗费用部分。具体来说,医保自负包括以下几种情况:
医保起付线以下:
指参保人用于支付基本医保统筹基金起付线以下的医疗费用。
门诊账户支付不足:
指门诊账户支付不足以覆盖的医疗费用,通常不包括企业职工。
分类自负:
指虽然属于医保报销内容,但需要按照一定比例进行费用自付的部分。例如,乙类药品或乙类医疗服务项目,医保可报销90%,剩下的10%就属于分类自负的费用。
个人自负:
指不属于医保报销范围,由个人先支付的那部分费用。
需要注意的是,医保自负不包括基本医疗支付范围内的费用,需支付自理金额与自负金额。
建议:在就医过程中,了解医保自负的具体范围和比例,有助于更好地规划个人医疗费用,减轻经济负担。
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